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常用中药配伍及其君臣佐使的比例
一、常用中药配伍 麻黄+桂枝: 麻黄开腠发表,强行打开汗孔;桂枝解肌发表, 松动肌肉,透邪外达。 麻黄+杏仁: 麻黄宣肺平喘,杏仁降肺气。 苍耳子+辛夷:统鼻窍,用于鼻塞症状。比如鼻炎,外感风 寒鼻塞流涕。 生姜+大枣: 在表调和营卫,在内调和脾胃和气血。 比如大青龙汤,是麻黄汤加姜枣、石膏,组方是麻黄、桂枝、杏仁、 炙甘草、石膏、生姜、大枣。 桑白皮+苏子: 桑皮性微寒,长于去肺热平喘,苏子性温, 化痰,止咳平喘。两温寒相制,用于止咳平喘化痰。 陈皮+茯苓: 陈皮行气理气,茯苓健脾渗湿,两药合用行气 化湿。主要用于中焦,治疗生痰之源。 桂枝+生姜+甘草,辛甘化阳; 芍药+大枣+甘草,酸甘化阴。 桂枝+芍药: 桂枝得芍药,散中有收,汗出有源,芍药得桂枝,滋而能化,补不敛邪。注意在桂枝汤中,芍药+桂枝是 等量的。 桂枝+甘草:作用是温通心阳。 芍药+甘草: 《伤寒论》芍药甘草汤治疗脚挛急,主要功效是 柔肝、舒筋、缓急、止痛。 防风+苍术:防风走十二经,风中润剂。苍术常用于实证, 表里兼顾,运脾燥湿。 细辛+白芷+川芎: 主要是止痛功效。祛风散寒,宣痹止痛, 活血。 生地+黄芩: 生地擅长清泄里热,生津润燥,黄芩用于里热 初起,主要是少阳胆经之热,两药组合作用是清泄里热,防 燥伤津。 羌活:擅长散风寒,祛湿止痛; 葛根: 擅长生发清阳,可以舒筋,(升举津液可以舒筋),清 阳明之热(阳明主肌肉,也就是清解肌),清阳明可以生津 液。 香附: 香附行气开郁,上行胸膈,外达肌肤 苏叶:大于 9 克,作用是发散表寒,6—9 克作用是理气,疏 松,小于 6 克,作用是内伤解郁。 常用行气药作用部位,厚朴(走胸腕),柴胡(半表半里), 大腹皮(往下走)枳壳(胸腕部)枳实(胃脘到下部,可以 导滞) 干姜+细辛+五味子: 一温一散一敛,功效是温肺化寒饮。 射干:痰气互结多用射干。 桔梗+白前:桔梗开宣肺气,白前降肺气。合起来作用是宣降肺气。 连翘+银花: 解表力量稍微弱,长于清热解毒,还有芳香避 秽的作用。 荆芥+淡豆豉(桑叶水加工): 温性被抑制,主要用于发散表 邪,去性取用。 薄荷+牛蒡子: 清利咽喉,薄荷轻清宣透,散表邪清利头目, 也可清肝,牛蒡子清利咽喉,疏散风热。 桑叶+菊花:清肺热肃降肺气,平肝潜阳。 桔梗+杏仁:桔梗宣肺气,杏仁降肺气,一宣一降。 麻黄+石膏:如果以清热为主,麻黄比石膏为一比二(麻杏 石甘汤);如果以散表为主,麻黄比石膏为二比一(大青龙 汤);麻黄比石膏,麻黄六两,石膏八两,三比四用量。 石膏+杏仁:常用于肺热的咳嗽,一肃一清。 石膏+甘草:通过清胃热,而生津。 白芷+羌活:白芷归阳明,善于止眉棱骨痛,羌活发太阳之邪。 黄芩+石膏:黄芩长于清半里之热,用于少阳胆经,治口苦, 石膏用于阳明经,解肌清热。 羌活+独活:两药协同祛一身之风寒湿邪,增强止痛作用。 柴胡+川芎:柴胡用于正气不足而需要发散邪气的,散风药 配活血药,体现“治风先治血, 血行风自灭”。两药组合既能散邪层次深一些,又能治风和调血相结合。 桔梗+枳壳:桔梗开宣,枳壳降气。一升一降。主要作用是 畅通胸部到腕腹部的气机,可以行气化痰,化血瘀。 前胡+茯苓:前胡辛散,降气,茯苓健脾渗湿。 半夏+陈皮+茯苓+甘草:燥湿化痰,和胃降逆。 麻黄+附子+细辛:麻黄发散风寒,附子温肾助阳,可以股动 肾气上达。细辛助麻黄发散,助附子温肾阳 二、君臣佐使常用比例 君臣佐使是按药物在这个方剂中所起到的作用而说的,不是通过比例剂量来衡量的。 一般情况下以臣药为中等剂量, 君药应高出三分之一,佐使药要少给三分之一。 不过根据药物自身的特性配伍量也是有区别的,比如: 中医有辛不过钱之说,细辛汤中,虽然细辛在重量上没有多,但是利用其芳香走串,温通筋脉,缓急止痛的作用,所以还是主药,蔓荆子和枳壳虽然高出数倍,但是其作用还是调整主要的功能 防止主辅药物过偏顺便行使明目降气之功能,所以仍然属于佐使药物。 一般来说处方中的配伍的比例关系是没有严格规定的。是根据病情的需要,灵活运用的。 比如说:一个病人有很多症状, 但是通过辨证以后要抓住主症是什么,那么在用药的时候就 要以治疗主证为重点,其它兼症所占比例就相应的小一些。 但是,没有严格的规定,是大夫自己掌握的。 如果搞清楚配伍也就明白为什么了。
智能制造CEO
2024年9月19日 11:27
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