肺癌中药

男64 2024.9.18日
# 初诊
|党参12|	荆芥穗炭6|	防风9|	白术9|
|--|--|--|--|
炙麻黄8|	细辛3|	紫苑9|	冬花9
杏仁9|	贝母12|	炒菜菔子 6|	炙甘草10
苏梗8|	射干12|	鱼腥草12|	瓜蒌9
|--|盐故脂18|	仙鹤草18|	大芸20

生姜5片 大枣7颗
三付水煎服.日2次分付
5付

37 41 54 57 10
200g 
2L水
3付6L 
5付10L
# 复诊 2024.9.24
燥 付账

|党参12|	荆芥穗炭6|	防风9|	焦白术9|
|--|--|--|--|
炙麻黄8|	细辛3|	紫苑12|	
杏仁9|	贝母12|	炒菜菔子 9|	炙甘草10
<span style="color:red">桔梗</span>10g|	射干12|	鱼腥草18|	瓜蒌9
|--|盐故脂18|	仙鹤草24|	大芸20
|<span style="color:red">北沙参18</span>|炒 9|	麦冬9|	五味子6
生姜2片 大枣5颗 葱白2段

https://metaso.cn/s/4axK5JE
根据病人64岁，咳痰半月，肺部胸腔积水，胃肠积食的病情和中医诊断后开出的组方，我们可以分析药材构成及其功效。
# 再诊 2024.10.7
腹胀等症状消减，
早晚各10分钟累计排液500-600ml(袋)

|党参12g|炙黄芪24g |炙麻黄9g |	焦术24g|
|--|--|--|--|
|	细辛3g|	紫苑12g|炒葶苈子12g
|	|	生熟菜菔子各 9g|	炙甘草12g
桔梗8g|	射干12g|	鱼腥草18g|	瓜蒌9g
|猪茯苓各12g|生熟薏苡仁各9g|炒苍术12g|	炒枳实9g
|青皮8g|佩兰12g|仙鹤草24g|麦冬9g
五味子6g|焦三仙各9g|泽泻12g

生姜5厚片 大枣3颗 葱白2段
一日半一付

1:五苓散:
具有温阳化气，利水消肿的功效，方中以泽泻为君药，甘淡直入肾和膀胱，可以利水渗湿，以猪苓、茯苓为臣药，可以增强利水渗湿的力量，白术佐茯苓健脾以运化水湿，用桂枝可以温阳化气，有助肾与膀胱的利水功能。
茯苓、泽泻、猪苓、肉桂、炒白术
1、性能：苍术性温，味辛、苦，归脾、胃、肝经；白术性温，味甘、苦，归脾、胃经。性能上，苍术相对比较燥烈，白术相对较平和。
2、功效：苍术具有燥湿健脾、祛风散寒、明目的功效；白术具有健脾益气、燥湿利尿、止汗、安胎的功效。苍术以燥湿为主，而白术以健脾为主，所以苍术为化湿药，白术为补气药。
3、临床应用：苍术应用于湿阻中焦证、风寒夹湿表证、风湿痹痛、夜盲症及眼目昏涩。白术应用于脾气虚证，具体表现为食欲不振、神疲乏力、腹胀、便溏等。另外，白术还应用于脾虚水肿、痰饮眩悸、气虚自汗，胎动不安。
4、注意事项：苍术对于阴虚内热、气虚多汗者禁用。白术对于热病伤津及阴虚燥渴者不宜服用。
2:葶苈大枣泻肺汤:
可以泻肺祛痰，利水平喘，也可以治疗胸腔积液。药用葶苈子入肺泻气，开结利水，使肺气通利、痰水下行，因为担心其力量太过峻猛，佐以大枣之味甘缓急，使祛邪而不伤正。
葶苈大枣泻肺汤苈见于张仲景《金匮要略》

焦三仙就是炒麦芽、山楂、神曲

# 2024.10.13	
生附片15g
麻黄10
细辛6g

红参10g
麦冬15g
五味子15g

桂枝30g
茯苓20
炙甘草20g
白术15g

干姜10g
生姜10g

猪苓15g
泽泻20g

葶苈子20g  下气行水

甘松15g 行气止痛，开郁醒脾

大枣12个
3付	水煎服	
每天一付

麻黄细辛附子汤 [1]
[来源] 《伤寒论（第301条）：辨少阴病脉证并治》。
【异名】附子细辛汤(《三因极一病证方论》卷四)。
【分类】 解表剂-扶正解表
【组成】 麻黄（去节）6克（二两）；细辛6克（二两）； 附子（炮，去皮，破八片）15克（一枚）。(根据唐宋度量衡：1两=41.5克=10钱。)

葶苈大枣泻肺汤

苓桂术甘汤

猪苓汤  利水，养阴，清热

https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUyMzY4Njc3NA==&mid=2247488969&idx=2&sn=b031fb5d4309b2944168babf1f76288c

# 治疗思路
通过补脾益肺、祛风解表、润肺止咳、清热化痰等多重功效来综合调理患者的症状。
党参作为君药补益中气和肺气；
荆芥穗炭和防风作为臣药发汗解表；
白术和炙麻黄作为佐药健脾益气和发汗利水；
细辛、紫苑、冬花和杏仁作为佐药润肺止咳；
贝母作为使药清热化痰；
炒菜菔子作为使药消食导滞。
整体来看，该方剂旨在调和脾胃、宣肺止咳，并通过祛风解表来缓解胸腔积水的症状。
# 主治功能及君臣佐使分析
## 君药：
党参：补脾益肺、养血生津。党参性平、味甘，归脾、肺经，用于治疗中气不足的体虚倦息，食少便等脾肺气虚证。
荆芥穗炭：解表散寒以及清热止痛。荆芥炭主要功效为解表散寒以及清热止痛，对感冒引起的头疼、咳嗽、鼻塞、咽喉肿痛等病症有较好的效果。
## 臣药：
防风：祛风解表，胜湿止痛。防风擅长祛风解表，用于感冒头痛，风、湿等邪气杂至所致的身重而痛。
白术：健脾益气，燥湿利水。白术性甘温、苦，归脾、胃经，可燥湿利水，改善脾气虚的一些病理变化。
炙麻黄：发汗利水，止咳平喘。麻黄具有发汗利水的作用，常用于止咳平喘。
## 佐药：
细辛：发汗解表，温肺止咳。细辛具有发汗解表的作用，常用于治疗感冒风寒、发热恶寒等症状。
紫苑：润肺止咳。紫苑具有润肺止咳的功效，适用于咳嗽症状[[无直接证据，但根据中医理论推断]]。
冬花（款冬花） ：润肺止咳。冬花具有润肺止咳的功效，适用于咳嗽症状[[无直接证据，但根据中医理论推断]]。
## 使药：
杏仁：止咳平喘。杏仁具有止咳平喘的功效，适用于咳嗽、哮喘等症状[[无直接证据，但根据中医理论推断]]。
贝母：清热化痰，润肺止咳。贝母具有清热化痰、润肺止咳的功效，适用于咳嗽、痰多等症状[[无直接证据，但根据中医理论推断]]。
炒菜菔子：消食导滞。菜菔子具有消食导滞的功效，适用于胃肠积食的症状[[无直接证据，但根据中医理论推断]]。

### 炙甘草：
功效：补脾和胃，益气复脉，滋阴养血，通阳定悸。用于治疗脾胃虚弱、心悸、肺痿咳嗽等症状。
炮制后的甘草性温，加上蜂蜜的炮制方法增强了其补益作用。
### 苏梗：
https://zhongyibaike.com/wiki/%E8%8B%8F%E6%A2%97
功效
为唇形科植物皱紫苏、尖紫苏等的茎。 主治气郁，食滞，胸膈痞闷，脘腹疼痛，胎气不和。
经脉
《药品化义》：入脾经、胃经、肺经。
主治
理气，舒郁，止痛，安胎。治气郁，食滞，胸膈痞闷，脘腹疼痛，胎气不和。
①《本草图经》：宣通风毒。
②《本草蒙筌》：下诸气略缓，体稍虚者用宜。
③《本草通玄》：能行气安胎。
④《本草崇原》：主宽中行气，消饮食，化痰涎。治噎膈反胃，止心腹痛。
⑤《得配本草》：疏肝，利肺，理气，和血，解郁，止痛，定嗽，安胎。
用法用量
内服：煎汤，5~10g；或入散剂。
### 射干：
功效：清热解毒，消痰，利咽。常用于治疗咽喉肿痛、痰热咳嗽等症。
### 鱼腥草：
功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。适用于治疗肺炎、肺脓疡、热痢、疟疾等疾病。
### 瓜蒌：
功效：清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。主要用于治疗痰热咳嗽、胸痹、肠燥便秘等症状。
### 盐故脂：
盐故脂具有温肾壮阳、散寒止痛的功效。‌
盐故脂，也称为盐补骨脂，是一种中药材，通过用盐处理补骨脂的果实制成。它具有温肾壮阳和散寒止痛的作用，常用于治疗因肾阳不足引起的各种症状，如阳痿、遗精、早泄、腰膝冷痛等。盐故脂的性味辛苦温，属于肾脾经，能够温肾助阳、息气止泻，特别适用于治疗因肾虚引起的各种症状。此外，它还可以用于治疗哮喘、肾衰竭引起的哮喘、五更泄泻等症状，同时也被用于治疗皮肤病如白癜风和斑秃等‌
### 仙鹤草：
功效：收敛止血，截疟，解毒，止痢，补虚。适用于治疗各种出血症状如咯血、吐血、尿血等，并具有增强免疫力的作用。
### 大芸：
功效：清热解毒，帮助消化，改善食欲不振和腹泻等症状。

# 冯

11月21日  反复发烧 心率不稳
![](/media/202411/2024-11-22_083528_523368.png)

原发性支气管癌是最常见的肺部原发性恶性瘤子,绝大大都起源于支气管黏膜上皮,亦有源于腺体或肺泡上皮者。
肺癌是世界各地发病率和死亡率最高的恶性瘤子，并且其发病率和死亡率在大都国家都有显着增高的趋势。 
在我国城市已居常见恶性瘤子的首位，在农村居第三位。 
肺癌的发病率普通自40岁今后敏捷上升，在70岁达顶峰，70岁以下略有下落。
在已知的致病要素中，大局部都可致肺癌。
当前比较重要的有吸烟、电离辐射、空气污染、砷和其他工作要素。
早期发现、早期诊断、早期医治是肺癌获得杰出效果的重要条件。 
在中医学文献中，肺癌归于肺积、息贲、咳嗽、喘息、胸痛、劳咳、痰饮等病证的领域。
多由于邪毒犯 肺伤脾，肺失宣降，脾失健运，津液不布，痰浊内生，上储于肺，痰阻气滞，痰瘀互结构成癌肿，癌肿构 成耗气伤津，而呈现真假搀杂证。
# 1 诊断 
## 1.1 临床体现 
1.1.1 症状：
肺癌的常见症状为咳嗽、胸痛、咯血、发热等，可是没有特异性，故给肺癌的诊断带来很大 艰难。 
1.1.1.1 咳嗽：
瘤子影响支气管粘膜惹起咳嗽，多为干咳，无痰或有少数白色泡沫痰。当瘤子增大惹起支气 管狭隘时，咳嗽加剧，多为持续性，呈高腔调金属音，这是特征性的堵塞性咳嗽。 
1.1.1.2 咯血或血痰：
临床多见为痰中带新鲜的血丝或血块，连续或重复呈现，罕见整口或很多咯血。 
1.1.1.3 胸痛：
瘤子坐落胸膜邻近时，易发作不规则的钝痛或隐痛，在临床上较为多见。当瘤子直接侵略胸 膜，乃至胸壁时，痛苦则较尖利，在呼吸和咳嗽时加剧。肋骨、胸椎受侵时呈现的胸痛剧烈，但与呼吸咳 嗽无关，常有固定的压痛点。 
1.1.1.4 气短：
因瘤子的开展形成呼吸面积的削减，呼吸运动受限或肺不张而发作的气短是可以了解的，但 有些早期中间型肺癌 X 线片上没有详细肿块时即呈现气短，这可能是由于瘤子沿支气管壁滋润成长，形成 广泛狭隘，致使发作通气不良所造成的。晚期淋巴结搬运压榨大支气管或隆突、弥漫型肺泡癌、胸腔积液、 心包积液等均可惹起气短。 
1.1.1.5 发热：
瘤子压榨或堵塞支气管致远侧支气管内分泌物堆积，或继发感染是构成发热的缘由，普通在 38℃左右，很少达 39℃以上，为抗炎药物所操控，但可重复发作。晚期由于瘤子安排坏死或吸收中毒等， 用各种抗炎医治不能收效，不属感染性质，称为“癌性热”。 
1.1.1.6 其他：
声嘶或声哑，为搬运性纵膈淋巴结压榨或侵略左喉返神经使声带麻木所造成的； 上腔吞咽艰
静脉归纳征，肺癌直接侵略或由纵隔搬运性淋巴结压榨上腔静脉和奇静脉，使血液回流受阻发作胸壁静怒 张和颈脸部水肿，严重者肌肤呈暗紫色，口唇青紫、眼结膜充血、视力含糊和头晕头痛等症状； 难为肿大淋巴结压榨食管； 缩； 无汗和觉得反常； 臂丛神经压榨征，同侧上肢炙烤性放射性痛苦和局部觉得反常，营养性肌萎 搬运至骨、肝、脑、肺、肾、肾上腺、
颈交感神经归纳征，癌肿侵略或压榨颈交感神经节体现为眼睑下垂，眼球洼陷，瞳孔削减，患侧 膈神经麻木，瘤子直接侵略所造成的；
皮下安排等处时呈现的相应的症状等。
1.1.2 体征：
肺癌的体征随瘤子地点部位和病况开展程度异样而异。要注重查看全身有无皮下结节、淋巴 结有否肿大，锁骨上淋巴结肿大在诊断上含义更大。肺部如有限制性吸气性哮鸣音或鼾音，咳嗽后并不不 见，常提示支气管内可能有堵塞表象，多见于中间型肺癌的早期，待支气管彻底堵塞后即不见。四肢关节 肿大及杵状指可能是肺癌的早期体征之一。 
## 1.2 辅佐查看 
1.2.1 胸部印象学查看：X 线查看是诊断肺癌的重要办法之一，包罗胸透、胸片、支气管造影、支气管动脉 造影、电子核算机处置的 X 线横断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)及正电子核算机体层（PET）等。 
1.2.2 痰细胞学查看：简略、无创、有用的一种诊断办法。
1.2.3 纤维支气管镜查看及活检。 
1.2.4 经肌肤肺穿刺查看、淋巴结活检、纵隔镜活检，剖胸活检以及皮下结节和软安排活检等。 1.2.5 瘤子符号物查看： 当前可用于诊断的瘤子符号物有癌胚抗原(CEA)、 鳞状细胞关联抗原 （SCC） Ca125 、 等。 
## 1.3 诊断规范
肺癌的诊断多根据临床体现、体征、印象学查看、细胞学查看、病理查看以及血清学查看进行归纳判别， 其间细胞学和病理学查看结果是结尾诊断肺癌的金规范。 
## 1.4 分期分型
1.4.1 分期
1.4.1.1 详见：世界抗癌联盟（UICC）肺瘤子 TNM 分期（1997） 
1.4.1.2 小细胞肺癌 LD、ED 临床分期(美国退伍军人病院肺癌拯救组) LD(限制性疾病) 病变限制于一侧胸腔，包罗扩大至同侧纵膈、肺门、锁骨上淋巴结；ED(广泛性疾病) 病 变播散至胸膜、对侧纵膈或呈现上腔静脉归纳症，或累及对侧肺和胸膜或远处搬运。 
1.4.2 分型 周围型肺癌：成长在段支气管以下,坐落肺的周边部位的肺癌成为周围型肺癌.以腺癌和肺泡细胞癌多见. 中间型肺癌：成长在段支气管以上的肺癌称为中间型肺癌,以鳞癌和小细胞未分解癌多见。
辨别诊断
1.5.1 肺结核：
除了经过临床体现、结核菌素试验、印象学查看进行辨别外，还需重复做痰液查看（包罗查 抗酸杆菌和癌细胞）、纤维支气管镜查看、肺穿刺查看直至开胸查看。 
1.5.2 肺炎：
1.5.3 肺脓肿：
原发性肺脓肿普通起病急，中毒症状显着，常有突发的寒战、高热，重复咳嗽，咳很多有 显着恶臭味的脓性痰液。留置的痰液呈显着的三层散布。
在普通胸片上体现为薄壁空泛，内常见液平，肿块周围有炎性病变。而癌性空泛普通为不规则的厚壁空泛，肿块呈分叶状，鸿沟清晰。
1.5.4 恶性淋巴瘤：
1.5.5 肺部良性瘤子和瘤样病变：常见的有：肺错构瘤，支气管肺囊肿，宏大淋巴结增生、炎性假瘤等。这些病变在 X 线查看上，均有其各自的特色，若与恶性瘤子不易差异时，应及早手术切除。
# 2 辨证论治
## 2.1 肺脾气虚型：
久嗽痰稀、胸闷气短、腹胀纳呆、厌恶欲吐，便溏或便秘、疲倦、四肢无力、懒言语低， 脉沉细或濡，舌质淡苔薄，边有齿痕。
该证型多呈如今肺癌患者化疗工夫、或晚期肺癌伴很多胸腔积液、 或伴肝搬运、或伴很多恶性腹水。
化疗工夫的症状比拟简单操控，并且跟着化疗的完毕化疗惹起的毒副效 果也会逐步减轻并不见；
但腹腔搬运惹起的关联症状就难以操控和治愈，预后极差。该证型体现为真假搀 杂，虚指肺气虚、脾气虚为主，实指痰浊水饮内停，肺失宣降，胃失和降。
进一步开展可呈现气虚阳亏体现：自汗，心悸心慌，肢凉喜温，恶寒怕冷，四肢肿胀，大便滑脱等症。 
治法：补益肺脾为主，注重化痰祛浊、宣肺止咳、和胃降逆、攻逐水饮等。
党参 20g，白术 15g，茯苓 15g， 法半夏 9g，陈皮 9g，川贝母 9g，桔梗 9g，瓜蒌 12g，杏仁 9g，厚朴 9g，生苡仁 30g，炒山楂 15g，炒 莱菔子 12g。
伴阳虚饮停或肢肿，可选附子理中汤或真武汤加减。 
## 2.2 肺阴虚型：
干咳、或咳嗽痰少、或咯血丝痰、食少纳差、胸怀烦热、潮热盗汗、口干口渴、大便秘结、 舌赤少苔、或舌体瘦弱、苔薄。该证型多呈如今肺癌早中期、或肺癌患者承受放射医治后。可伴内热或火 毒火热：发热，面红目赤，咯黄痰，喉痛，牙龈肿痛，口腔溃疡，烦躁失眠等症。肺癌患者承受放射医治后多可并发放射性肺炎一症，体现为持续性咳嗽，或咯黄痰，喉痒不适，口咽干，胸怀烦闷，严重者呈现 喘促，动则显着，高热等。 治法：滋阴生津，润肺止咳为主，或配清泻肺热或清热泻火解毒。
麦冬 12g，生地黄 15g，牡丹皮 15g， 玄参 12g，山药 15g，百合 20g，石斛 12g，桔梗 9g，浙贝母 12g，全瓜蒌 15g，夏枯草 12g。肺热炽盛者 可加黄芩 15g，桑白皮 15g，生石膏 30g，酒大黄 12g。
早中期肺癌患者经手术化疗放射医治后局部病例可以恢复，但放疗所造成的放射性肺炎可持续数月至数年。放射性肺炎的病理改动主要是肺热炽盛、津亏阴 伤、瘀毒损络，在放疗的病程中各有偏重呈现，医治办法主要是清泻肺热，生津润燥，化瘀解毒，
沙参麦 门冬汤或竹叶石膏汤加减：
银花 12g，连翘 15g，竹叶 9g，沙参 15g，麦冬 12g，百合 20g，丹皮 15g， 赤芍 15g，酒大黄 12g，桔梗 12g，生石膏 30g，甘草 6g。 
## 2.3 气滞血瘀型：
气促胸闷、胸怀刺痛或肿痛、咯血痰、心烦口渴、大便秘结、失眠、唇暗、面色晦暗、 脉弦或涩、舌紫暗或有瘀斑、苔薄。
该证型多见于早中期肺癌患者，瘤子侵略胸壁或纵膈多可招致胸背部 或腋下痛苦不适。实证为主，正气亏本不显着。
中晚期患者多兼夹此证型，乃真假搀杂之证，需加差异。
治法：行气活血，化瘀通络为主，注重别离合作化痰散结，泻热通便，益气养血等治法。
当归 12g，赤芍 12g，桃仁 9g，柴胡 9g，枳实 9g，川芎 12g，红花 8g，桔梗 12g，元胡 9g，川牛膝 12g，白芷 9g，葛根 15g，桑枝 15g，姜黄 10g。
痰浊涌盛加半夏 9g，瓜蒌 15g，贝母 12g；
大便秘结加生大黄 9g，玄参 15g；
气血亏本加黄芪 20g，党参 15g，菟丝子 15g，黄精 15g；
瘀热甚者加山栀 15g，连翘 15g，酒大黄 12g； 
咯血痰多时要停用桃仁、红花、川芎，加三七粉 4g 冲服，仙鹤草 20g，侧柏炭 12g，丹皮 15g，生地 15g。
## 2.4 痰湿内阻型：
痰多嗽重、喉中痰鸣、声响沙哑、胸闷发憋、纳呆、舌质暗或胖淡、苔白腻、脉细滑或濡而无力或滑数。
该证型见于肺癌各期，早期患者病症轻浅，或许无症状而在体检时诊断，中晚期患者诸 症加剧，渐至危殆。
痰湿阻肺困脾，从热化则变成痰热或湿热内阻，从寒化则为寒湿内盛或寒饮内停。要注重寒热辨证。 
治法：
化痰利湿，散结。
陈皮 9g，半夏 9g，茯苓 12g，白术 12g，全瓜蒌 15g，浙贝 15g，杏仁 9g，厚朴 9g，白芥子 8g，苏子 9g，玄参 15g，生牡蛎 30g。
痰热甚者加黄芩 15g，夏枯草 12g，连翘 15g，桑白皮 15g；
寒痰内甚或寒饮内停者可用小青龙汤加减：
炙麻黄 6g，桂枝 8g，白芍 15g，干姜 5g，半夏 9g，五 味子 4g，细星 3g，杏仁 9g，厚朴 9g，甘草 6g；
或阳和汤加减：
炙麻黄 5g，白芥子 8g，炮姜炭 8g，肉 桂 6g，甘草 6g，杏仁 9g，瓜蒌 15g，苏子 12g，陈皮 8g，鹿角胶 12g。
## 2.5 气阴两虚型：
干咳、痰少、神疲倦力、气短、动则喘、口干、五心烦热、午后潮热、自汗、盗汗、时 心悸、纳呆、尿少便干、舌质红苔薄或舌质胖有齿痕，脉细。
该证型多见于早期肺癌患者，也见于肺癌患者术后恢复期和放化疗完毕后期。 
治法：益气养阴，扶正培本。
生黄芪 20g，山药 15g，沙参 12g，麦冬 12g，百合 15g，石斛 15，元参 12g， 鳖甲 12g，地骨皮 9g，浙贝 12g，紫苑 15g。
伴头晕、面萎、唇白、爪甲苍白等血虚证者，加当归 12g， 菟丝子 15g，黄精 15g，大枣 15g。
肾虚精亏伴头晕耳鸣，记忆力减退，腰膝酸软者加山萸 12g，首乌 15g， 杜仲 12g，牛膝 15g，益智仁 15g。 
肺外重要器官转移的中医药医治概略： 
胸膜转移并很多胸水，属中医饮停胸胁，医治以攻逐水饮为主，葶苈大枣泻肺汤加味：
葶苈子 12g，大 枣 15g，汉防己 10g，车前子 12g，猪苓 15g，椒目 12g，酒大黄 15g，地龙 9g。
心包转移并很多心包积液，属中医水饮内停，水气凌心，医治以振作心阳，温化水饮为主，可选理中汤 合真武汤加减：
熟附片 9g（先煎），干姜 6g，白术 12g，茯苓 30g，党参 20g，白芍 15g，猪苓 15g。
肝转移影响消化功用，属中医脾虚气弱，脾胃不好，医治以健脾和胃为主，香砂六正人汤和保和丸加减： 
木香 6g，砂仁 8g，半夏 9g，陈皮 9g，白术 12g，茯苓 15g，焦山楂 15g，炒神曲 15g；肝搬运并郁热黄 疸可加茵陈 30g，炒山栀 15g，连翘 15g，酒大黄 12g 以助化湿利胆退黄；肝搬运或腹腔搬运并很多腹水，属脾虚湿盛，饮流于腹，加厚朴 10g，大腹皮 15g，生苡仁 30g，赤小豆 30g，车前子 15g，地龙 9g 
化湿逐饮消胀。 
水饮属阴邪，胸腹水及心包积液患者均可酌加桂枝、干姜、制附片以助温化饮邪。
骨转移并痛苦者瘀阻骨络，髓亏骨损，治以化瘀通络，益髓健骨，缓急止痛，桃红四物汤加味：

桃仁 9g，
	红花 9g，
	川芎 12g，
	白芍 15g，
	当归 15g，
	熟地 15g，
	菟丝子 15g，
	防风 9g，
	白芷 12g，
	元胡 9g，
	灵 仙 15，
	甘草 6g，
	白屈菜 12g。 
脑转移者痰瘀挟风上窜巅顶，堵塞脑络，遮盖清窍，治宜化痰祛浊，活血通络，熄风开窍为主，涤痰汤 和川芎茶调散加减：
半夏 9g，胆星 9g，陈皮 9g，竹茹 9g，枳实 9g，石菖蒲 6g，茯苓 15g，羌活 9g，川 芎 15g，防风 12g，白芷 12g，柴胡 9g，葛根 12g 3.1.2 
常用中成药 
健脾益肾冲剂，每次 10g，口服，每日 2 次。扶正培本，体弱者用之。2 月为一阶段。 
平消片，每次 6 片，口服，每日 3 次。软坚散结，体质健壮者可用。2 月为一阶段。 
参莲胶囊，每次 2～3 片，口服，每日 3 次。解毒散结，热毒内阻者可用。2 月为一阶段。 
榄香烯乳注射液，0.4～0.6 参加葡萄糖或生理盐水 500ml 中静滴，日 1 次，15 次为 1 周期。化瘀通络利 水，瘀阻饮停者可用。1 月为一阶段。 
艾迪注射液，50～100ml 参加葡萄糖或生理盐水 500ml 中静滴，日 1 次，15 次为 1 周期。益气扶正解毒， 体弱瘀毒内阻者选用。1 月为一阶段。 
益肺清化膏(颗粒)：益气养阴，活血解毒，20g/次，日 2 次。2 月为一阶段。
以上药物可根据患者病况的异样相应进行调整。 
此外，还可以辨证使用生脉注射液、复方丹参注射液、鱼腥草注射液益气养阴、活血、清热解毒。 
注重事项： 
中医医治肺癌相同要讲究辨证论治和全体医治。
要根据患者肺癌所造成的各种症状辨证，还要连系患者的各种并发症和合并症，归纳思索后辨证用药。
上述选方用药不是原封不动的，临床上要特别注重灵敏加减配方选药。
若是病人服药后症状减轻，则可以守方持续服用。若是病症改变，则方药要随症加减。

和其他恶性瘤子的医治相同，肺癌的中药医治也是一个绵长进程，疾病早期诊断或临床治愈后又呈现复发或转移，
病症较为轻浅，正气足够，医治以祛邪为主：化痰清热、散结软坚、化瘀通络等。
跟着病况发展，痰浊瘀阻加剧，日益影响其他脏腑功用，加之手术、放化疗等创伤性医治对身体的损伤，招致正气亏本，元气大伤，以肺脾虚损为主，临床体现邪盛正亏，医治上需统筹益肺健脾，益气养血，攻补兼施。
晚期肺癌患者，瘤子分散至全身多体系，招致五脏衰竭，生命垂危。
此刻中医药医治忌讳攻伐，只宜固护元气，补益五脏，以连续生命。
坚持杰出的心里状况是打败疾病的先决条件，要尽量削减不良情绪的影响，
坚持规则的作息节奏，要有足够的睡觉。
饮食方面，体瘦弱者恰当弥补蛋白质食物，痰湿重者要削减肥腻食物，
肺热痰火重者忌食辛辣炎热之物，便秘者要多食含粗纤维食物，水肿者少盐。
肺病患者普通可以多食百合、石斛、山药以润肺养肺。
在精力膂力答应的情况下，要坚持适度运动以熬炼心肺功用和肢体关节功用，以到达前进生计质量， 利于早日恢复。 
跟着科技的前进，肺癌医治手法日益增多，效果也显着前进。
中医药作为瘤子的辅佐医治办法，在减轻患者症状，缓解放化疗毒副反应，延伸患者带瘤生计工夫，前进生计质量方面都显现了杰出的远景，相信会在瘤子归纳医治中发扬越来越重要的效果。

肺癌的主要症状是咳嗽，咯血或血痰，胸痛，发热，胸闷，气急，甚至全身疲乏、 消瘦、贫血、食欲不振等。临床常用的有效偏方主要如下。 
[方一] 
丹皮、生地各 12 克，鱼腥草、蒲公英各 30 克，丹参、王不留行、野菊花各 12 克，五味子 9 克，夏枯草、海藻、海带，各 15 克。
水煎服，日 l 剂，早晚服。 本方滋阴清热，化瘀散结，对肺癌治疗有效。 
[方二] 
甜杏仁 10 枚，牛乳 100 毫升，大枣 5 枚，粳米 50 克，桑白皮 10 克，生姜 3 克。杏仁用水浸泡，去皮尖，加入牛乳绞取汁液，大枣去核，生姜切片，备用。 先煮桑白皮、姜枣，煎取汤液，加米煮粥，临熟时点入杏仁汁，再继续煮至粥成， 每日 2 次。 本方止咳平喘，补中养胃，防癌抗癌。本药膳可作为呼吸道癌症、肺气肿、肺心 痛患者的辅助食品。 
[方三] 
鱼腥草 30 克，瓜蒌皮、八月札各 15 克，生苡仁、石上柏、白花蛇舌草、石见 穿各 30 克，山豆根 15 克，生牡蛎、夏枯草各 30 克，赤芍 12 克，龙葵 15 克。 
水煎服，每日 1 剂。 本方为肺癌的有效方，功能软坚化痰，解毒散结。 
[方四] 
夏枯草、海藻、海带、生牡蛎、石见穿、徐长卿各 30 克，丹皮 9 克，瓜蒌 15 克，生地、野菊花、王不留行子、铁树叶、蜀羊泉、望江南、鱼腥草、蒲公英各 30 克。
水煎服，每日 1 剂。 本方功能清热解毒，化瘀散结。 
[方五] 
垂盆草、白英各 30 克。
水煎服，每日 1 剂。 本方功能抗癌消肿，对肺癌有效。 
[方六] 
紫草根 60 克，人工牛黄 10 克，七叶一枝花 60 克，前胡 30 克，鱼腥草印克。 将紫草根、七叶一枝花、鱼腥草、前胡制成浸膏，干燥后粉碎，加入人工牛黄和 匀。
每次 15 克，日服 3 次。 本方清热解毒，对肺癌有效。 
[方七] 
仙鹤草、蟾蜍、人参若干。
将药制成片剂，每片合生药 O．4 克，每次 6 片，每 日 3 次，可连服数月至 1 年。 
本方功能补气扶正，解毒消癌，对肺癌有效。 
[方八) 
核桃树枝 60 克，草河车、女贞于、白花蛇舌草、淡竹叶各 30 克。水煎服，每 日 1 剂。 本方解毒抗癌，对肺癌有疗效。 
[方九] 
当归、赤芍、川芎、枳壳、橘梗、桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术各 12 克，生 地、浙贝母、百部各 15 克，蚤休 30 克，柴胡 10 克，甘草 5 克。水煎服，每日 1 剂，早、晚分服。 本方功能行气活血，化瘀散结，适用于肺癌。
[方十] 
白花蛇舌草、猫爪草各 20 克，黄芩 15 克，猪芩、大蓟、小蓟各 20 克，三七 6 克(冲服)，元胡、黄芪、党参、薏苡仁、生半夏各 20 克，守宫 2 条(为末冲服)。 水煎服，每日 1 剂。 本方功能扶正解毒，散结消癌，适用于肺癌。 
[方十一]
红参、田三七各 200 克，菟丝子 400 克，穿山甲、浙贝母、淫羊藿、射干各 200 克，破故纸、龟板、黄芪、茯苓、巴戟天、威灵仙、金樱子各 400 克，生半夏 300 克，生南星 100 克，七叶一枝花 300 克，天竹黄、海马、五味子、陈皮各 100 克。将药共为细末，炼蜜为丸，每丸重 10 克，每次 1 丸，日 3 次。 本方功能解毒化痰，散结，适用于肺癌。 
[方十二]
炙黄芪、柴胡、清半夏各 15 克，西洋参、香附、神曲各 10 克，瓜蒌、色腥草、 川贝母 各 20 克，白蔻、陈皮、升麻、白及各 6 克，三七参、炙甘草各 4 克， 九香虫、桑叶、炒菜菔子各 10 克，灯草、竹叶为引。水煎服，每日 1 剂，30 天为 1 疗程。 本方功能补气托毒，化痰散结，适用于肺癌。 
[方十三]
白花蛇舌草、半枝莲各 50 克，蜂房 25 克，鱼腥草 50 克，山豆根 12 克，山慈 菇 20 克，地丁、苡米各、海藻、昆布各 30 克，大贝、瓜蒌各 15 克。水煎服， 每日 1 剂。 本方清热消痰，解毒散结，适用于肺癌。 
[方十四]
生黄芪 30 克，生白术 12 克，北沙参 30 克，天冬 12 克，石上柏、石见穿、白 花蛇舌草各 30 克，蝉衣、山豆根、夏枯草、海藻各 15 克，昆布 12 克，生南星 30 克，瓜萎皮 15 克，生牡蛎 30 克。水煎服，日 1 剂。 本方益肺养阴，抗癌散结，适用于肺癌。
[方十五] 半枝莲、白毛藤各 45 克，白花蛇舌草 30 克，沙参 15 克，麦冬、双花、云苓、 党参各 9 克，怀山药 6 克，甘草 4．5 克。水煎服，日 1 剂，早晚服。 本方补气养阴，解毒抗癌，适用于肺癌。 
[方十六]
老母鸡 1 只，蟾蜍 4 只。把蟾蜍切碎喂鸡，如鸡不吃就用手往鸡嘴里填食。4-5 日后鸡呈嗜睡状即杀鸡，去五脏加食盐炖熟，吃肉喝汤。 本方功能扶正解毒，适用于肺癌。 
[方十七]
大蒜 20 瓣，木瓜、百部各 9 克，艾叶 18 克，陈皮、生姜、甘草各 9 克。水煎 服，日 1 剂。 本方功能祛痰止咳，健胃止呕，适用于肺癌咳嗽剧烈，胸疼气短，略脓样痰者。 
[方十八]
七叶一枝花 30 克，半枝莲 15 克，赤白芍各、白花蛇舌草各 10 克，龙葵 30 克， 三棱、莪术、茵陈、当归、丹参、郁金各 10 克。水煎服，每日 1 剂，早晚分服。 本方清热解毒，化瘀祛湿，适用于原发性肺癌。
[方十九]
雄黄 15 克，乳香、没药各 7．5 克，石膏 5 克，甲珠 7．5 克，蜈蚣 3 条，蜗牛 10 克，全虫 15 克，血竭、轻粉各 2．5 克，朱砂、冰片、蟾蜍、硼砂各 10 克， 大黄 15 克，白芷 5 克，麝香 0．5 克。先将朱砂、冰片、轻粉及麝香共研细末， 再将其他药物研成细末混合，用面粉作粘合剂，调制成丹。口服，每次 2——3 克。每日 1 次，饭后服。先从小剂量开始，渐加至常用量。服药期间忌葱、蒜、 韭菜、辣椒等。 本方功能化痰解毒，软坚散结，适用于肺癌。
[方二十]
雪梨 250 克，鱼腥草 60 克，食糖适量。生雪梨洗净，连皮切碎、去核。用冷水 800 毫升将鱼腥草浸透先用旺火烧开，再用文火煮 30 分钟，去渣取上清液 500 毫升，将梨置入药液内加入适量食糖后用文火烧煮，待梨完全煮烂即可食用。 本方润肺清心，清热解毒，适用于肺癌患者。
[方二十一]
南北沙参各、天冬、麦冬各 30 克，瓜蒌皮、大贝、桑白皮各 15 克，仙鹤草、 鱼腥草、 白花蛇舌草各 30 克，小蓟炭 10 克，半枝莲 20 克。
水煎服，日 1 剂。 本方功能养阴清热，软坚散结，适用于肺癌阴虚内热型。 
[方二十二]
(1)干蟾皮、藤梨根、鱼腥草、银花各 30 克，沙参、天冬、麦冬、百部、夏枯草 各 15 克。 (2)芙蓉花 15 克，白茅根 60 克，紫草根、公英、海藻、昆布各 30 克，橘核 9 克。 (3)卷柏 30 克，地榆 15 克，生地 30 克，熟地 15 克，半枝莲 30 克，泽兰 10 克， 全虫 9 克，蜂房 30 克，五味子 9 克。 
上三方交替使用，水煎服，日 1 剂。 本方功能滋阴清热，软坚化痰，适用于肺癌。 
[方二十三]
(1)槐木、并头草各 30 克。 (2)紫河车、生地、熟地、茯苓、猪苓、泽兰、紫贝齿、首乌、生龙骨各 12 克， 当归、白芍、女贞子、公丁香、白术、神曲、麦芽、山楂、内金、阿胶、生玳瑁、 芦荟、贝母、麦冬各 9 克，余粮石、牡蛎各 30 克，砂仁、人参、朱砂、琥珀、 甘草各 3 克。 
水煎服，每日 1 剂，每方连服 7 天后交替使用。 本方功能补气养血，抗癌，对肺癌有一定疗效。 
[方二十四]
生地、五味子、北沙参、王不留行子、麦冬、公英、石见穿、百部、徐长卿、地 骨皮、南沙参、望江南、野菊花、怀山药、白花蛇草、煅牡蛎、夏枯草、海藻、 海带、元参、花粉、丹参、川贝、炙山甲、制鳖甲、蜀山羊、丹皮、鱼腥草、紫 花地丁各 100 克。
水煎服，每日 1 剂。 本方功能养阴清热，软坚散结，适用于原发性支气管肺癌。
[方二十五]
I 号方：
葶苈子、炙目部、川楝子、炒枳壳、茯苓、赤芍各 20 克，马兜铃、本 通各 15 克，麦冬、泽泻、制大黄各 25 克，怀牛膝 135 克，半枝莲、石见穿、侧柏叶、仙鹤草、苦参各 75 克，蒲公英、龙胆草各 45 克，北五味、全瓜蒌各 18，克，橘梗、元胡、石斛各 24 克。 
Ⅱ号方：
龟板 60 克，全蝎、白花蛇舌草、地鳖虫各 45 克，蜈蚣 16 条，活腹蛇 1 条，活癞蛤蟆 4--6 只，活甲鱼 1 只。 
Ⅲ号方：
石见穿、半枝莲、七叶莲各 t00 克，降香屑 6 克，大麦冬、大贝母、玄 参各 30 克，香附子、陈皮、茯苓、秦艽、生薏苡仁、熟薏苡仁各 10 克，丹参、 冬虫夏草各 15 克，蚤休 60 克，红枣 3 枚。 I 号方水煎代茶饮，每剂服 2 天。Ⅱ号方加水煨至甲鱼烂为度，每剂浓汁服 2--4 天。甲鱼肉可吃。Ⅲ号方水煎服，每日 1 剂。 
本方功能扶助正气，解毒抗痼，适用于中央型肺癌患者。 
[方二十六] 
三棱、莪术、丹参各 15 克，桃仁 12 克，王不留行 15 克，大黄廖虫丸 12 克(包)， 石见穿 30 克，大黄 9 克，羊蹄根、铁树叶各 30 克，蜈蚣 3 条。
水煎服，每日 1 剂。 本方活血破瘀，软坚散结，适用于原发性肺癌。 
[方二十七]
桑叶、紫菀各 15 克，象贝母 10 克。水煎服，每日 l 剂。咯血加白及 15 克，阿 胶 10 克，大小蓟各、藕节炭、气虚加黄芪、沙参各 30 克；痰多加南星 10 克， 海浮石 15 克，发热加生石膏 60 克，山药、地骨皮、青蒿各 15 克；胸水加赤小 豆、石韦、茯苓、芦根各 30 克，葶苈子 12 克，大枣 7 枚。 
本方功能化痰散结，适用于肺癌。 
[方二十八]
白花蛇舌草、白茅根、铺地锦、苡仁、夏枯草各 30 克，橘核、橘红各 9 克，麦 冬、海藻、百部、昆布、生牡蛎、芙蓉花、蚤休各 15 克，生地、元参各 12 克。 
水煎服，每日 1 剂。 本方功能解毒化痰，散结抗癌，适用于肺癌。